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  小儿斜视采取这样的按摩方式治疗

 

  斜视(squint)是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼球无运动障碍、第一眼位和第二眼位斜视度相等为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,可为先天性,也可因外伤、或全身性疾病导致。

 



 

  临床表现

 

  斜视的患者因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼则落在中心凹以外的位置,如此视物就会出现复视情形;一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视功能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视。

 

  1.内斜视

 

  眼位向内偏斜。在出生至内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2~3岁儿童,患儿通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率。

 

  2.外斜视

 

  眼位向外偏斜,一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因患者具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候,才表现出外斜的眼位。有些儿童还表现为,在强烈的太阳光常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。

 

  3.上、下斜视

 

  眼位向上或向下偏斜,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴有头部歪斜,即代偿头位。

 

  儿童斜视是一种常见的儿童疾病。那么你知道日常生活中,怎么按摩治疗儿童斜视方法呢?

 

  按摩方法一

 

  1.常用手法

 

  (1)患儿坐或仰卧,家长以拇指搭腹从印堂穴开始,先沿一侧眼周轻轻揉动1~3分钟。然后如法操作另一侧。

 

  (2)以食指和中指指端,同时置于双侧睛明穴上,非顺时针旋转,反复操作1分钟。

 

  (3)以两手拇指指腹,同时按揉双侧鱼腰穴1分钟。

 

  (4)以两手中指指腹,同时按揉双侧太阳穴1分钟。

 

  (5)以两手食指指腹,同时按揉双侧四白穴1分钟。

 

  (6)拿捏合谷穴15~30次。

 

  (7)患儿仰卧双眼闭合,家长以两手拇指桡侧面从睛明穴开始,向太阳穴轻抹50次。操作时不要触及眼。

 

  (8)患儿俯卧,家长以指按揉肝俞、肾俞穴各1分钟。

 

  2.随证加减

 

  (1)若发热,惊厥,烦躁不安者,常用手法加

 

  ①以指按揉大椎穴1分钟。

 

  ②推擦涌泉穴300次。

 

  ③以掌根直擦脊柱、两侧处的肌肉组织,以透为度。

 

  (2)若斜视眼远视模糊,近视视力疲劳严重,伴眼眶、前额头痛者,常用手法加

 

  ①点揉同侧风池穴1~3分钟,以胀重感觉向头部传导为好。

 

  ②补肾经300次,补肝经300次。

 

  按摩方法二

 

  1.常用手法

 

  (1)患儿坐位或仰卧,家长以指按揉睛明、承泣、四白、太阳穴,每穴操作1分钟。然后,用双手姆指指腹分抹眼眶周围,反复操作1~3分钟。

 

  (2)患儿俯卧,家长以指点揉肝俞、胆俞、肾俞穴,各1~3分钟。

 

  (3)以指掐揉患眼对侧的合谷、光明穴各1~3分钟。

 

  2.生活调理

 

  (1)注意闭目休息,减少眼睛疲劳。患儿尽量少看电视,不要做远眺凝视动作。对近物的注视时间也应减少,如玩积木、看连环画等。

 

  (2)按摩的同时,可以配合针刺疗法,可以提高疗效。

 

  (3)出现远视者可配戴眼镜。

 

  (4)治疗的同时,可以配合正位训练;家长以双手食指,分别竖起在患儿双眼前方,然后逐渐向两旁分齐,并嘱患儿随之做眼球运动,久久练习、自然可见功效。

 

  (5)斜视日久,严重者,经按摩、针刺、眼药均无效时,可考虑手术矫正。

 

  其他治疗

 

  1.非手术治疗

 

  治疗斜视,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。眼肌手术则包括放松(减弱)或缩短(增强)一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条肌肉。轻度斜视可以戴棱镜来矫治。正位视训练可以作为手术前后的补充。

 

  2.手术治疗

 

  斜视治疗的年龄越小,治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能。手术时机以6~7岁前为最佳。术后通过双眼视训练以增强和保持稳定的立体视功能。

 

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