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  苏子降气汤

  苏子降气汤
  
  【方剂名】苏子降气汤,出自《太平惠民和剂局方》
  
  【组成】紫苏子半夏汤洗七次,各二两半(各75g) 川当归去芦,两半(45g) 甘草炙,二两(6g) 前胡去芦 厚朴去粗皮,姜汁拌炒,各一两(各30g) 肉桂去皮,一两半(45g)
  
  【用法】上为细末,每服二大钱(6g),水一盏半,人生姜二片,大枣一枚,苏叶五片,同煎至八分,去滓热服,不拘时候。现代用法:方中药物用量按原方比例酌定,加生姜,枣子1个,苏叶2g,水煎服。
  
  【功效】降气平喘,祛痰止咳。
  
  【主治】上实下虚之痰喘证。咳喘短气,痰涎壅盛,痰质稀色白,胸膈满闷,或腰痛脚弱,肢体浮肿,舌苔白滑或白腻。
  
  【方解】本方证为痰涎壅肺,肾阳不足所致。即“上实下虚”。其“上实”,是由痰涎上壅于肺,致肺失宣降,症见咳喘痰多,胸膈满闷;其“下虚”,是由下元肾阳虚衰,肾不纳气所致,一见肾虚腰痛脚弱;二见肾不纳气呼多吸少,咳逆短气;三见水气不化,致上泛为痰,外溢为肿等。“上实”为病之标,“下虚”为病之本,治宜治上顾下,但以降逆平喘,止咳祛痰治标急为主,温肾纳气治下虚为辅。方中苏子人肺与大肠经,降气平喘。
  
  【临床运用】现代应用本方常用于治疗支气管炎、慢性支气管炎等属痰热蕴肺者。
  
  【功用鉴别】定喘汤与苏子降气汤均能化痰平喘,用治咳喘痰多证。但定喘汤长于宣肺降气定喘,清热化痰,主治痰热蕴肺,肺失宣降所致的哮喘,症见喘咳气急,痰多黄稠,微恶风寒,苔黄腻,脉滑数。而苏子降气汤长于降气平喘,温化寒痰,主治上实下虚,寒痰壅肺所致的咳喘,症见喘咳短气,痰多稀白,或腰痛脚弱,舌苔白腻。前者为痰热蕴肺,后者为寒痰壅肺。
  
  【方歌】定喘白果与麻黄,款冬半夏杏仁桑,苏子黄芩同甘草,肺寒膈热哮喘尝。

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