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  异物肉芽肿的治疗方法及其异物肉芽肿病理切片图!

  异物肉芽肿为异物引起的一种过敏反应,仅发生于有异物过敏素质者。非机体组织的各种物质进入人体后,可在皮肤组织引起组织反应(皮肤异物反应),其结构为肉芽肿性炎症反应。

  目录

  1.发病原因异物肉芽肿

  2.发病机制

  3.症状表现

  4.临床检查

  5.诊断方法

  6.并发症

  7.治疗方法

  8.饮食保健

  9.预防预后

  【发病原因】

  引起皮肤异物肉芽肿性反应的物质种类甚多。广义异物包括金属碎片,非金属矿石、玻璃、植物性淀粉、化纤、棉丝物质,寄生性幼虫、真菌、物理性爆炸粉尘,难吸收的药物性油质或刺激性强烈的化学药剂或内源性角蛋白物,囊肿或畸胎瘤破裂后内容物、组织坏死钙化沉积物等,均可引起炎症肉芽肿反应。

  【发病机制】

  由非机体组织的各种物质进入人体皮肤组织引起机体的组织反应(皮肤异物反应),其结构为肉芽肿性炎症反应。

  【症状表现】

  异物肉芽肿为异物引起的一种过敏反应,多发生于有异物过敏素质者,通常异物进入机体到皮疹出现的时间较长,可由数月到数年不等如硅化物(水泥砂石、玻璃等)可于10年左右方可出现皮疹反应。
 

异物肉芽肿
异物肉芽肿病理切片图
 

  皮损表现因异物的种类性质及侵入方式不同而异。常见有丘疹、结节斑块、色素沉着、炎症反应及炎症细胞浸润等,局部皮肤颜色可呈红色或紫红亦可为正常肤色。

  皮损坚硬,不可能自消,少数因炎症反应强烈或组织坏死,可自行破溃排出异物或坏死物。有时可因皮下植入物(如注射油剂物)形成硬性肿块或结节多年不消失或致局部萎缩。

  【临床检查】

  组织病理检查如下:

  1.典型异物反应

  为巨噬细胞及异物巨细胞包围异物,四周有淋巴样细胞和浆细胞浸润,尚可见异物。如缝线、液状石蜡油、硅盐、毛发等均可引起异物反应。
 

异物肉芽肿
异物肉芽肿病理切片图
 

  2.异物过敏反应

  可出现上皮样细胞构成的结核样结节,巨细胞及干酪样坏死可有可无,但缺乏或少有吞噬异物现象,钴铍或纹身颜料可引起异物过敏反应。

  3.特异性异物肉芽肿

  如纹身肉芽肿可见颜料颗粒,硅肉芽肿为非结核性肉芽肿,为多数巨噬细胞和多核细胞的炎症浸润,可见折光性强的针状硅结晶。

  【诊断方法】

  根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

  【并发症】

  有结节、斑块、色素沉着。
 

异物肉芽肿
异物肉芽肿病理切片图
 

  【治疗方法】

  较大损害可外科切除,亦可试用液氮冷冻治疗,如损害小而无自觉症状又不影响功能者可不予处理。

  【饮食保健】

  1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。

  2、根据医生的建议合理饮食。

  3、该疾病对饮食并没有太大的禁忌,合理饮食即可。

  【预防预后】

  有时可因皮下植入物(如注射油剂物)形成硬性肿块或结节,多年不消失或致局部萎缩。

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