中药方剂当归四逆汤的功效与作用及其用药禁忌有哪些？

　　当归四逆汤，中医方剂名，出自《伤寒论》，为温里剂。具有温经散寒，养血通脉的功效，主治血虚寒厥证，症见手足厥寒，或肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。
 

　　【方剂方歌】

　　当归四逆用桂芍，细辛通草甘大枣，养血温经通脉剂，血虚寒厥服之效。

　　【方剂组成】

　　当归12g，桂枝9g，芍药9g，细辛3g，通草6g，大枣8枚，炙甘草6g。

　　【功效主治】

　　当归四逆汤具有温经散寒，养血通脉的功效。主治血虚寒厥证，症见手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。

　　【用法用量】

　　上七味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。

　　现代用法：水煎服。

　　【方剂方解】

　　当归四逆汤中当归甘温，养血和血;桂枝辛温，温经散寒，温通血脉，为君药。

　　细辛温经散寒，助桂枝温通血脉;白芍养血和营，助当归补益营血，共为臣药。

　　通草通经脉，以畅血行;大枣、甘草，益气健脾养血，共为佐药。

　　重用大枣，既合归、芍以补营血，又防桂枝、细辛燥烈大过，伤及阴血。甘草兼调药性而为使药。
 

　　【配伍特点】

　　温阳与散寒并用，养血与通脉兼施，温而不燥，补而不滞。

　　【方剂药材介绍】

　　当归：其根可入药，是最常用的中药之一。具有补血和血，调经止痛，润燥滑肠、抗癌、抗老防老、免疫之功效。

　　桂枝：桂枝能发汗解肌，温经通脉，助阳化气，散寒止痛，具有补元阳、通血脉、暖脾胃之功效。

　　芍药:中药里的白芍主要是指芍药的根，它具有镇痉、镇痛、通经作用。对妇女的腹痛、胃痉挛、眩晕、痛风、利尿等病症有效。

　　细辛：细辛具有祛风，散寒，行水，开窍的功效。并具有治风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛等作用。

　　通草：通草是利水化湿中药，主治湿温尿赤、淋病涩痛、水肿尿少、乳汁不下。
 

　　【临床应用】

　　当归四逆汤用于血虚寒厥证，临床应用以手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝为辨证要点。

　　腰、股、腿、足疼痛属血虚寒凝者，加川断、牛膝、鸡血藤、木瓜等以活血祛瘀;

　　若兼有水饮呕逆者，加吴茱萸、生姜;

　　若妇女经期腹痛，及男子寒疝、睾丸掣痛、牵引少腹冷痛、肢冷脉弦者，可加乌药、茴香、良姜、香附等以理气止痛。

　　当归四逆汤加减可用于治疗血栓闭塞性脉管炎、风湿性关节炎、无脉症、雷诺氏病、痛经、 冻疮等属血虚寒凝者。

　　【注意事项】

　　当归四逆汤所治四肢厥寒.仅限于血虚寒凝者，其他原因所致者，不宜使用。

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