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  当归

  【当归的简介】

  当归,中药名。为伞形科植物当归Angelica sinensis (Oliv.)Diels的干燥根。主产甘肃东南部,以岷县产量多,质量好,其次为云南、四川、陕西、湖北等省,均为栽培。具有补血活血,调经止痛,润肠通便之功效。常用于血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经,虚寒腹痛,风湿痹痛,跌扑损伤,痈疽疮疡,肠燥便秘。酒当归活血通经。用于经闭痛经,风湿痹痛,跌扑损伤。
 

当归成品切片图
 

  【药材名称】

  当归(《本经》)

  类别:根类

  异名:干归(《本经》)。

  界:植物界

  门:被子植物门 Magnoliophyta

  纲:双子叶植物纲 Magnoliopsida

  目:伞形目 Apiales

  科:伞形科 Apiaceae

  属:当归属 Angelica

  种:当归 A. sinensis

  【药材来源】当归为伞形科植物当归的根。

  【当归的植物形态】

  当归,又名:薜、山蕲、白蕲(《尔雅》),文无(崔豹《古今注》)。

  当归为多年生草本,高0.4-1米。根圆柱状,分枝,有多数肉质须根,黄棕色,有浓郁香气。茎直立,绿白色或带紫色,有纵深沟纹,光滑无毛。

  叶三出式二至三回羽状分裂,叶柄长3-11厘米,基部膨大成管状的薄膜质鞘,紫色或绿色,基生叶及茎下部叶轮廓为卵形,长8-18厘米,宽15-20厘米,小叶片3对,下部的1对小叶柄长0.5-1.5厘米,近顶端的1对无柄,末回裂片卵形或卵状披针形,长1-2厘米,宽5-15毫米,2-3浅裂,边缘有缺刻状锯齿,齿端有尖头;

  叶下表面及边缘被稀疏的乳头状白色细毛;茎上部叶简化成囊状的鞘和羽状分裂的叶片。

  复伞形花序,花序梗长4-7厘米,密被细柔毛;伞辐9-30;总苞片2,线形,或无;小伞形花序有花13-36;小总苞片2-4,线形;花白色,花柄密被细柔毛;萼齿5,卵形;花瓣长卵形,顶端狭尖,内折;花柱短,花柱基圆锥形。

  当归的果实椭圆至卵形,长4-6毫米,宽3-4毫米,背棱线形,隆起,侧棱成宽而薄的翅,与果体等宽或略宽,翅边缘淡紫色,棱槽内有油管1,合生面油管2。花期6-7月,果期7-9月。

  【生境分布】

  当归主产甘肃东南部,以岷县产量多,质量好,其次为云南、四川、陕西、湖北等省,均为栽培。

  下列植物的根,在部分地区有时也作当归入药,但质量较差。

  ①东当归的根,又名:延边当归、日本当归。根肥大柔软,分枝较多,呈马尾状。质脆,油性较少。产吉林延边。

  ②粉绿当归的根,又名:野秦归、云南野当归。根圆锥形,长5~10厘米,根头部径约1~2厘米,外表棕色或黑褐色。质坚硬不易折断;断面黄白色。产云南。

  ③欧当归,我国有栽培,曾试代当归入药。

  【采集加工】

  当归一般须培育3年才可采收。秋末挖取根部,除净茎叶、泥土,放在通风处阴干几天,按大小分别扎成小把,用微火熏于令透即得。

  当归带油性,易霉败、虫蛀,必须贮存干燥处。逢霉雨季节,须用硫黄熏过或适当的烘透。

  当归药材干燥的根,可分为3部:根头部称"归头",主根称"归身",支根及支根梢部称"归尾"。全长约10~25厘米,身长约3~10厘米。

  归头直径2~4厘米,支根直径0.3~1厘米。外表灰棕色或棕褐色,全体具纵皱纹,支根部尤多,归头顶端圆平,有茎叶残基,常有不显著的环形皱纹,归身略呈圆柱形,身面凹凸不平,其下生有3~5条或更多的归尾,归尾上粗下细,多扭曲,表面有小疙瘩状的须根痕迹。

  质多柔韧,断面黄白色,有裂隙,中层有浅棕色环纹,并有多数棕色油点。气清香浓厚,味甘微苦辛。 以主根大、身长、支根少、断面黄白色、气味浓厚者为佳。主根短小、支根多、气味较弱及断面变红棕色者质次。
 

当归的整体形态特征
 

  【当归的化学成分】

  当归根含挥发油,甘肃岷县产者含0.4%,四川汶县产者含0.7%。挥发油的主要成分有:亚丁基苯酞、邻羧基苯正戊酮及Δ2,4-二氢酞酐。

  挥发油成分复杂,单是低沸点部分就有10多种,其中有多种烃类,包括3种萜烯。另含多量蔗糖(40%)、维生素B12(0.25~40微克/100克)、维生素A类物质(以维生素A计,含率为0.0675%)。根的皂化部分中含棕榈酸、硬脂酸、肉豆蔻酸及不饱和油酸、亚曲酸;不皂化成分中有β-谷甾醇。

  当归全草有芳香,可知各部分都含挥发油,而果实含量特多。

  东当归及北海当归的根含挥发油约0.2%,其中苯酞方面,有东当归酞内酯、亚丁基苯酞及蛇床酞内酯、异蛇床酞内酯。此外,还含倍半萜烯类、对-聚伞花素、蔗糖、维生素B12、烟酸、叶酸及β-谷甾醇等。前者还含丁基苯酞及瑟丹酸内酯。两种当归的根及果实的挥发油中还含丁醇及乙酸。

  【炮制方法】

  当归:拣去杂质,洗净,闷润,稍晾至内外湿度适宜时,切片晒干。

  酒当归:取当归片,用黄酒喷淋均匀,稍闷,置锅内用微火炒,取出,放凉。(每当归片100斤,用黄酒10斤)

  《雷公炮炙论》:"凡使当归,先去尘并头尖硬处一分已来,酒浸一宿。"

  【性味归经】

  当归味甘辛,温。

  ①《本经》:"味甘,温。"

  ②《吴普本草》:"神农、黄帝、桐君、扁鹊:甘,无毒。岐伯、雷公:辛、无毒。李氏:小温。"

  ③《别录》:"辛,大温,无毒。"

  ④《本草述》:"味苦,温,无毒。"

  当归入心、肝、脾经。

  ①《汤液本草》:"入手少阴、足太阴、厥阴经。"

  ②《雷公炮制药性解》:"入心、肝、肺三经。"

  【用法用量】

  内服:煎汤,当归1.5~3钱;浸酒、熬膏或入丸、散。

  【性状鉴别】

  1.药材性状

  略呈圆柱形,下部有支根3~5条或更多,长15~25cm。表面黄棕色至棕褐色,具纵皱纹和横长皮孔样突起。根头(归头)直径1.5~4cm,具环纹,上端圆钝,或具数个明显突出的根茎痕,有紫色或黄绿色的茎和叶鞘的残基;

  主根(归身)表面凹凸不平;支根(归尾)直径0.3~lcm,上粗下细,多扭曲,有少数须根痕。质柔韧,断面黄白色或淡黄棕色,皮部厚,有裂隙和多数棕色点状分泌腔,木部色较淡,形成层环黄棕色。有浓郁的香气,味甘、辛、微苦。

  柴性大、干枯无油或断面呈绿褐色者不可供药用。

  2.饮片性状

  ①当归:呈类圆形、椭圆形或不规则薄片。外表皮黄棕色至棕褐色。切面黄白色或淡棕黄色,平坦,有裂隙,中间有浅棕色的形成层环,并有多数棕色的油点,香气浓郁,味甘、辛、微苦。

  ②酒当归:形如当归片。切面深黄色或浅棕黄色,略有焦斑。香气浓郁,并略有酒香气。

  【当归的图片】
 

当归成药的图片  当归的总体形态特征
当归饮片的图片  当归的原植物形态
            

  【当归的功效与作用】

  1.当归的功效

  当归有补血和血,调经止痛,润燥滑肠的功效。主治月经不调,经闭腹痛,百瘕结聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮窃,跌扑损伤。

  ①《本经》:"主咳逆上气,温疟寒热洗洗在皮肤中,妇人漏下,绝子,诸恶疮疡金疮,煮饮之。"

  ②《别录》:"温中止痛,除客血内塞,中风痉、汗不出,湿痹,中恶客气、虚冷,补五藏,生肌肉。"

  ③《药性论》:"止呕逆、虚劳寒热,破宿血,主女子崩中,下肠胃冷,补诸不足,止痢腹痛。单煮饮汁,治温疟,主女人沥血腰痛,疗齿疼痛不可忍。患人虚冷加而用之。"

  ④《日华子本草》:"治一切风,一切血,补一切劳,破恶血,养新血及主百癖。"

  ⑤《珍珠囊》:"头破血。身行血,尾止血。(《汤液本草》引作"头止血,身和血,梢破血")"

  ⑥李杲:"当归梢,主百癖,破恶血,并产后恶血上冲,去诸疮疡肿结,治金疮恶血,温中润燥止痛。"

  ⑦王好古:"主痿芴嗜卧,足下热而痛。冲脉为病,气逆里急;带脉为病,腹痛,腰溶溶如坐水中。"

  ⑧《本草蒙筌》:"逐跌打血凝,并热痢括疼滞住肠胃内。"

  ⑨《纲目》:"治头痛,心腹诸痛,润肠胃筋骨皮肤。治痈疽,排脓止痛,和血补血。"

  ⑩《本草再新》:"治浑身肿胀,血脉不和,阴分不足,安生胎,堕死胎。"

  2.当归的作用

  ①补血养血

  当归味甘而重,故专能补血,为补血第一药,适用于心肝血虚证所致的面色苍白或萎黄、倦怠乏力、唇甲浅淡无华、头晕目眩、心悸失眠等症。当归与熟地、白芍、川芎配伍,组成补血代表方——“四物汤”,有调经补血之功,尤其适于产后血虚的调治。

  ②润肠通便

  中医认为精血同源,血虚者津液也不足,肠液亏乏易致大便秘结。当归可润肠通便,常与麻仁、苦杏仁、大黄合用治疗血虚便秘;与防风、川芎、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄等组成防风通圣散,可泻热通便。

  ③调经活血

  当归气轻而辛,故又能行血,既可通经调经,又能活络止痛,尤其适合女性使用,特别适合月经不调、痛经、血虚闭经等病证,被古人称为“妇科圣药”。与桃仁、红花、熟地黄、白芍、川芎配伍,组成妇科名方——桃红四物汤,常用于经期提前、痛经[1] 。

  ④对子宫平滑肌的作用

  当归挥发油对离体子宫均有抑制作用,使节律性收缩呈弛缓状态,并对抗子宫收缩[1] 。

  ⑤抗癌作用

  当归可广泛用于各种肿瘤,尤其是妇科肿瘤,以气血停滞、瘀血凝聚者最宜。对血虚羸瘦的中晚期癌症或手术、放疗、化疗后正气虚弱之患者,亦可选用当归,以扶正抗癌[1] 。

  ⑥抗老防老

  当归煎剂对小鼠学习记忆具有明显的影响,用ㄚ迷宫法测定,当归能改善三氯化铝所致的痴呆,降低痴呆小鼠脑的过氧化酯质水准,和B型单胺氧化的活性,能治疗老年痴呆症[1] 。

  ⑦防治冻疮

  中医认为冻疮虽然病在皮肤上,其实多为素体阳气不足,外寒侵袭,阳气不伸,寒凝血淤而致。因此治疗上常采用温经散寒、活血化淤、消肿止痛。当归生姜羊肉汤出自《伤寒杂病论》。方中当归养血活血,生姜温阳散寒,羊肉补虚生血,全方共济养血活血、温阳散寒之效[1] 。

  ⑧免疫作用

  当归及其萃取物阿魏酸钠和当归多醣对单核-巨噬细胞系统有明显的刺激作用,对免疫功能低下的机体也有免疫调解和恢复作用。当归对健康人的淋巴细胞转化也有促进作用

  【注意事项】

  湿阻中满及大便溏泄者慎服当归。

  ①《本草经集注》:"恶闾茹。畏菖蒲、海藻、牡蒙。"

  ②《药对》:"恶湿面,畏生姜。"

  ③《太草经疏》:"肠胃薄弱,泄泻溏薄及一切脾胃病恶食、不思食及食不消,并禁用之,即在产后胎前亦不得入。"

  ④《本草汇言》:"风寒未清,恶寒发热,表证外见者,禁用之。"
 

当归的切片形态
 

  【当归的附方】

  ①调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹?痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止,及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热:当归(去芦,酒浸,炒)、川芎、白芍药、熟干地黄(酒洒蒸)各等分。共为粗末。每服三钱,水一盏半,煎至八分,去渣热服,空心食前。(《局方》四物汤)

  ②治室女月水不通:当归(切,焙)一两,干漆(炒烟出)、芎?各半两。上三味捣罗为末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸,温酒下。(《圣济总录》当归丸)

  ③治月经逆行从口鼻出:先以京墨磨汁服止之,次用当归尾、红花各三钱,水一种半,煎八分,温服。(《简便单方》)

  ④治血崩:当归一两,龙骨二两(炒赤),香附子三钱(炒),棕毛灰五钱。上为末,米饮调三四钱,空心服。(《儒门事亲》当归散)

  ⑤治血瘕痛胀,脉滞涩者:当归三两,桂心两半,白芍两半(酒炒),蒲黄二两(炒),血竭三两,延胡两半。为散,酒煎三钱,去渣温服。(《医略六书》当归蒲延散)

  ⑥治妇人带下五色,腹痛,羸瘦,食少:当归一两(锉,微炒),鳖甲一两(涂醋炙微黄,去裙稠),川大黄一两(锉碎,微炒),白术三分,胡椒半两,诃黎勒皮三分,槟榔三分,枳壳三分(麸炒微黄去瓤),荜茇半两。上件药捣罗为末,炼蜜和捣三二百杵,丸如梧桐子大,每于食前以温酒下三十丸.(《圣惠方》当归丸)

  ⑦治妇人怀娠,腹中?痛:当归三两,芍药一斤,茯苓四两,白术四两,泽泻半斤,芎?半斤("半斤"一作"三两")。上杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。(《金匮要赂》当归芍药散)

  ⑧治妊娠小便难,饮食如故:当归、贝母、苦参各四两。三味末之,炼蜜丸如小豆大,饮服三丸,加至十丸。(《金匮要略》当归苦参丸)

  ⑨治妊娠胎动不安,腰腹疼痛:当归半两(锉),葱白一分(细切)。上二味,先以水三蛊,煎至二盏,入好酒一盏,更煎数沸,去滓,分作三服。(《圣济总录》安胎饮)

  ⑩治产后败血不散,结聚成块(俗呼儿枕),疼痛发歇不可忍:当归一两(锉,微炒),鬼箭羽一两,红蓝花一两。上药捣筛为散,每服三钱,以酒一中盏,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》当归散)

  ⑾治??、或颤振,或产后不省人事,口吐痰涎:当归、荆芥穗等分。上为细末,每服三钱,水一盏,酒少许,煎至七分,灌下咽,即有生理。(《妇人良方》交加散)

  ⑿治产后腹中?痛,并腹中寒疝虚劳不足:当归三两,生姜五两,羊肉一斤。上三味,以水八升,煮取三升,温服七合,日三服。(《金匮要略》当归生姜羊肉汤)

  ⒀治大便不通:当归、白芷等分为末,每服二钱,米汤下。(《圣济总录》)

  ⒁治肌热燥热,困渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无:黄耆一两,当归(酒洗)二钱。上药作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,温服,空心食前。(《内外伤辨》当归补血汤)

  ⒂治白虎风,疼痛不止:当归一两,桂心一两,地龙一两(微炒),白僵蚕一两(微妙),威灵仙一两,漏芦一两,芎?一两,白芷一两。上药,捣细罗为散,每服,不计时候,以热酒调下二钱。(《圣惠方》当归散)

  ⒃治血痢里急后重,肠中疼痛:当归三分(锉,微炒),黄连一两(去须,微炒),龙骨二两.上三味,捣罗为细散。每服二钱匕,粥饮调下,不拘时候,日二。(《圣济总录》当归散)

  ⒄治盗汗:当归、生地黄、熟地黄、黄藤、黄芩、黄连各等分,黄芪加一倍。上为粗末,每服五钱,水二盏,煎至一盏,食前服,小儿减半服之。(《兰室秘藏》当归六黄汤)

  ⒅治诸疮肿,已破未破,?肿甚:当归、黄耆、栝蒌,木香、黄连各等分,为粗末,煎一两。(《素问病机保命集》当归散)

  ⒆治附骨痈及一切恶疮:当归半两,甘草一两,山栀子十二枚,木鳖子一枚(去皮)。上为细末,每服三钱,冷酒调服。(《奇效良方》当归散)

  ⒇治汤泼火烧疮,疼痛甚者:白蜡一两,麻油四两,当归一两半(生锉)。先将油煎当归令焦黑,滤去滓,次入蜡,候消,相次急搅之,放冷入磁盒中收,以故帛子涂贴。(《圣惠方》神效白膏)
 

当归饮片
 

  【当归的临床应用】

  1.治疗肌肉、关节疼痛及神经痛

  采用当归液穴位注射,治疗腰肌劳损、肌肉风湿、四肢关节捩伤、关节炎,及各种神经痛(坐骨神经痛、胁间神经痛、枕神经痛等),有较好效果。

  据1000例各种原因引起的肌肉、关节、神经、血管组织病症的治疗结果,有效率达89.1%,其中治愈者381例,好转510例。

  又据50例枕神经痛的观察,经1~15次治疗后,33例获愈,其余亦均有不同程度的好转。绝大部分病例于首次注射后1~3分钟即基本止痛或明显减轻,止痛效果可维持2~8小时,再注射时仍有效。

  实践证明,当归穴位注射,不仅止痛效果显著,而且具有松弛肌肉,降低软组织的炎症性反应,及改善末梢神经和血管功能等作用。

  用法:用5~10%当归液循经取穴或痛点、敏感点,或腱鞘内注射。每次选择1~4点,每点注入1~5毫升。针刺入肌层,出现酸、胀针感,回抽无血后,推入药液。一般无副作用,但于腱鞘内注射时,则在注射后数小时出现局部肿胀,疼痛剧烈,影响功能活动,无需特殊处理,在1~3日内即可消退,并显出治疗效果。

  注意:凡因结核、肿瘤引起的腰背痛或四肢关节痛,局部外伤,化脓性病灶以及皮肤病患者,急性损伤局部瘀血、肿胀严重者皆不宜用。孕妇慎用。

  2.治疗慢性气管炎

  以5%当归液注入膻中、肺俞、定喘、孔最等穴。每次每穴注入0.5~1毫升。针刺入(深约1.5厘米左右)后,用摇动针管及轻度提插的手法,使针下产生酸胀感觉,然后缓缓注入药液。

  治疗50岁以上的患者93例,结果痊愈5例,显著好转26例,好转52例,无效10例,总有效率为89.3%。

  3.治疗慢性盆腔炎

  用当归组织液行穴位注射。治疗5例,经1~2疗程,患者症状及体征显著改善或消失,腹痛减轻,月经正常,均在治疗后6个月内再次受孕。

  取穴及用法:穴位分两组,第一组维胞(双)、三阴交(左)、足三里(右);第二组关元透中极、三阴交(右)、足三里(左)。两组穴位交替注射,每日或隔日1次,或每周2次,每次一组。

  每穴注射药液2~6毫升,6~10次为一疗程。注药前先捻转针头,使其"得气",再注入药液。月经期停止治疗。注射后局部酸胀感向下放射。有3例于注药后自觉心跳、发冷,持续5分钟即自行消失,不需处理。

  4.治疗月经病

  将当归20克,红花10克分别浸于50%酒精50毫升中,48小时后过滤,混匀,加酒精至100毫升。每日3次饭后服,每次3毫升,经期停服。

  用于治疗月经不调、痛经、子宫发育不全等病54例,服药60~600毫升不等,除7例无进步外,其余均有效果。复查的11例痛经患者中有7例妊娠;16例子宫发育不全患者中有8例妊娠(大多与性激素合并治疗);月经异常的26例中有6例妊娠。

  5.治疗高血压病

  用20%复方当归注射液(当归、红花、川芎等量)2毫升加入10%葡萄糖液2毫升内,或75%复方当归注射液1毫升加10%葡萄糖液3毫升,于两侧曲池及足三里交替注射,每穴2毫升,10次为一疗程。

  一般用4个疗程。第一疗程每日1次,第二疗程隔日1次,第三疗程每周2次,第四疗程隔日1次。

  注射时采用5号针头,刺入穴位后,待患者有酸麻胀感时,再缓缓注入药液。初步观察7例,用药后均有不同程度的血压下降,其中收缩压下降16~56毫米汞柱,舒张压下降2~30毫米汞柱;头晕、耳鸣、眼花、失眠等症状也有改善或消失,个别病例还显示出心率减慢的作用。

  6.治疗带状疱疹

  将当归研粉,依年龄大小每服0.5或1克,4~6小时1次。

  治疗儿童带状疱疹54例,服药后1天止痛的22例;2天止痛的32例。带状疱疹一般在服药后第3天有部分枯萎,未再发生新疹,第4天结痂。又有用0.5克当归浸膏片内服,每次2~4片,4小时1次,治疗成人患者23例,亦取得相似效果。

  7.治疗鼻炎

  用5%当归液于迎香(双)、印堂穴行穴位注射,每穴0.3~0.5毫升。每天1次,5天1疗程。一般一个疗程即可见效,通常作2个疗程。

  药液注入后,局部有轻度疼痛及酸麻感,无其它不良反应。治疗慢性单纯性、肥厚性、过敏性鼻炎和副鼻窦炎等共120例,治愈73例(60.8%),有效45例(37.5%),无效2例(1.7%)。

  实践证明,当归液穴位注射具有消炎消肿、止痛、抗过敏、止血及调节鼻腔植物神经功能等作用,对消除鼻因性头痛有特效。病程越短,疗效越好。

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