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  阳和汤化裁应用体会(二)

  阳和汤化裁应用体会(二)

  

  2.治痛痹,谨守温阳

  

  痹症日久,阴邪深踞于筋骨、脏器,导致肝肾两虚。即所谓“冻三尺,非一日之寒”也。故其治,当谨守温阳,培肝肾之阴,壮筋骨以邀事半功倍之效。

  

  案二:陆×,男,60岁。右下肢酸疼,重著难移已年余。查视患肢自臀部向大腿后侧沿小腿呈放射状疼痛,直达足跟,阴霾尤甚。舌质淡红,苔白根腻,脉沉细。风寒湿三气杂至合而为痹,此乃寒胜,辨为痛痹。拟温阳散寒,通络化痰以蠲痹。药用:麻黄、炮姜、肉桂各3g,白芍、熟地各30g,炒白芥子、炙甘草各15g,当归鹿角(烊化)、制川乌、制草乌各10g。5剂,痛减轻,步履较轻松。依原方加地鳖虫、山萸肉、牛膝各15g。随证调理,近月而愈。

  

  按:仲景云:“病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。”本例年过半百,“阴气自半”,而寒邪久羁。故取阳和汤加二乌,增强温阳之功“以消阴翳”;加当归丹参、白芍、炙甘草养血和营,活络解痉以止痛。二诊加地鳖虫以搜剥之;山萸肉、牛膝培肝肾之阴以壮筋骨。全方刚柔相济,攻补兼施,阳气振奋,脉络畅通,痼疾获瘳。

 


 

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