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  小蓟饮子

  小蓟饮子
  
  【方剂名】小蓟饮子,出自《济生方》
  
  【组成】生地黄洗,四两(30g)小蓟半两(15g) 滑石半两(15g) 蒲黄半两(9g) 藕节半两(9g) 淡竹叶半两(9g) 当归酒浸,半两(9g) 山栀子半两(各9g) 木通半两(6g)炙甘草半两(6g)
  
  【用法】上畋咀,每服四钱(12g),水一盏半,煎至八分,去滓温服,空心食前。现代用法:作汤剂,水煎服。
  
  【功效】凉血止血,利水通淋。
  
  【主治】血淋、尿血。尿中带血,小便频数,赤涩热痛,舌红,脉数有力。
  
  【方解】本方证为下焦瘀热,损伤膀胱血络,膀胱气化不利所致。瘀热结于下焦,损伤血络,血渗于尿中,故尿中带血;热聚膀胱,气化失司,故小便频数,赤涩热痛;舌红,脉数均为下焦热结之征。治宜凉血止血,利尿通淋。方中用小蓟既凉血止血,又利尿通淋,尤宜于血淋、尿血之症,为君药。重用生地黄养阴清热,凉血止血,使利尿不伤阴;藕节、蒲黄凉血止血消瘀,使血止而不留瘀,共为臣药。滑石、木通、淡竹叶清热利水通淋;栀子通利三焦,导热下行;当归养血活血,并能引血归经,共为佐药。甘草缓急止痛,调和诸药,为使药。全方以凉血止血药与利尿通淋药合用,但以凉血止血为主,又在凉血止血中寓以化瘀之法,使血止而不留瘀;以利尿通淋药为辅,又在利尿通淋中寓以养阴之法,使利尿而不伤阴。
  
  【临床运用】
  
  1.用方要点本方为治疗血淋、尿血属实热证的代表方,以小便赤涩热痛,舌红脉数为辨证要点。
  
  2.现代应用本方常用于治疗急性泌尿系感染、泌尿系结石、急性肾小球肾炎、精囊炎等属下焦瘀热者。
  
  3.使用注意本方只适用于实证,血淋、尿血日久而兼阴伤者或气不摄血者,不宜使用。孕妇忌用。
  
  【方歌】小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄,归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之康。

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