防风桔梗汤的用法用量和临床应用案例详解

　　【方剂名】

　　防风桔梗汤

　　【方剂组成】

　　防风、半夏、枳壳、陈皮、桔梗。

　　【功能主治】

　　《症因脉治》卷二方之防风桔梗汤功能散风解表。主治风寒喘逆，风气盛者。

　　【用法用量】

　　水煎服。
 

　　【风寒喘逆】

　　病证名。风寒郁于肌表，壅于肺脏所致的喘病。《症因脉治·喘症论》：“风寒喘逆之症：头痛身痛，身发寒热，无汗恶寒，喘咳痰鸣，气盛息粗。”脉浮缓为风，浮紧为寒；六脉俱浮，表有风寒；六脉沉数，寒郁为热。

　　治以祛风散寒为主：风气胜者，散风解表，宜防风泻白散、防风桔梗汤等方；寒气胜者，用小青龙汤、三抝汤、麻黄定喘汤等方；寒郁化热，兼有呕吐者，用干葛竹茹汤、平胃散加减。

　　【治疗病例】

　　吴传铎治一例17岁男性，憎寒发热一周，咳嗽胸闷不畅，伴血象高。x线胸片报告为左下肺脓疡。患者住院治疗8天，使用大量抗生素但仍发热不退。防风桔梗汤服药3剂咳嗽增剧，咳吐大量腥臭脓痰，发热下降（江苏中医杂志，1981；3：35）。

　　本方促进排脓，故原本无脓，服后可见咳吐脓痰，原本吐脓少，服后则可见吐脓多。闪为浓痰的刺激，服后又可使咳嗽加剧，临床要注意。

　　桔梗为强力祛痰药，大剂可促进脓疡破溃，加速排脓；

　　不过，防风桔梗汤应用可引起恶心、呕吐，甚至咳嗽加重等不良反应，而且胃溃疡病人也应慎用。但本方毕竟是小方，治肺脓肿多与《千金方》苇茎汤合方使用。

网页图片来源于网络，如有侵权请联系我们修改或删除！