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  中药补中益气汤用法功效和运用

  补中益气汤,中药方剂名,出自《脾胃论》为补益剂,具有补中益气,升阳举陷之功效。主治脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡,脉虚;以及脱肛、子宫脱垂、久泻久痢,崩漏等。临床常用于治疗内脏下垂、慢性胃肠炎、慢性菌痢、脱肛、重症肌无力、乳糜尿、慢性肝炎等;妇科之子宫脱垂、妊娠及产后癃闭、胎动不安、月经过多;眼科之眼脸下垂、麻痹性斜视等脾胃气虚或中气下陷者。
 

中药补中益气汤用法功效和运用
 

  【组成】黄芪病甚,劳倦热甚者一钱(18g),甘草炙五分(9g),人参去芦三分(9g),当归酒焙干或晒干二分(3g),不去白二分或三分(6g),升麻二分或三分(6g),柴胡二分或三分(6g),白术三分(9g)。

  【用法】上畋咀,都作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,食远稍热服。现代用法:水煎服。或作丸剂,每服10~15g,日2~3次,温开水或姜汤下。

  【功效】补中益气,升阳举陷。

  【主治】

  1.脾胃气虚证:少气懒言,体倦肢软,面色咣白,饮食减少,大便稀溏,舌淡,脉大而虚软。

  2.气虚发热证:身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚。

  3.气虚下陷证:脱肛,子宫脱垂,久泻,久痢,崩漏等,气短乏力。

  【方解】本方证系脾胃气虚、清阳下陷所致。脾胃气虚,纳运乏力,故饮食减少、少气懒言、大便稀薄;脾主升清,脾虚气陷,故见脱肛、子宫下垂等;清阳陷于下焦,郁遏不达则发热,因非实火,故其热不甚,病程较长,时发时止;气虚腠理不固,阴液外泄则自汗。治宜补中益气,升阳举陷。方中重用黄芪补中益气,固表止汗,升阳举陷,为君药。人参白术、炙甘草甘温益气健脾,共为臣药。血为气之母,故用当归养血和营;陈皮理气行滞,使补而不滞,行而不伤,共为佐药。少入柴胡升麻升阳举陷,佐助君药以升提下陷之中气,又能透表退虚热,且引芪、参走外以固表,二药兼具佐使之用。炙甘草调和诸药,亦作使药。全方补气与升提并用,使气虚得补,气陷得升,为治脾虚气陷之要方,故言本方为“甘温除热”的代表方。

  【临床运用】

  1.用方要点:本方为补气升阳,甘温除热的代表方。临床应用以体倦乏力,少气懒言,面色萎黄,脉虚软无力为辨证要点。

  2.现代运用:本方常用于治疗内脏下垂、久泻、久痢、脱肛、重症肌无力、乳糜尿、慢性肝炎等;妇科之子宫脱垂、妊娠及产后癃闭、胎动不安、月经过多;眼科之眼睑下垂、麻痹性斜视等属脾胃气虚或中气下陷者。

  【使用注意】本方甘温升散,故对阴虚火旺及内热炽盛者忌用。

  【方歌】补中参草术归陈,芪得升柴用更神,劳倦内伤功独擅,气虚发热亦堪珍。

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